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小儿丙型病毒性肝炎中药治疗方法-【新闻】

发布时间:2021-04-05 16:20:43 阅读: 来源:割炬厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

中药治疗的意义不容忽视,作用有:

①改善自觉症状,提高生活质量;

②降低转氨酶,改善肝功能,减轻黄疸;

③临床观察的动物试验结果表明某些方剂可抑制肝纤维化;

④治疗一些合并症,如消化功能障碍、胃黏膜病变、非细菌性胆囊炎等。

通过长期临床试验和实验研究后,目前常用于肝病治疗的成药如下:

①五味子或联苯双酯:联苯双酯为合成的五味子丙素的前体。对肝脏中ALT活性有强大的可逆性抑制作用,故停药后血清ALT常有反跳,但另一方面,体外及动物实验均证明本药有减轻脂质过氧化和保护肝细胞膜,减轻肝损伤,增强微粒体细胞色素p450活性的作用,对慢性肝炎有一定疗效。成人用法为3次/d,10粒/次(滴丸),在ALT正常后继用1个月,如ALT仍正常则每半月减量1次,每次减2粒,6~12个月为一疗程。有黄疸及合并肝硬化的CAH不宜使用。

②小柴胡汤:据日本学者研究,本药有保护肝细胞、调节免疫反应、减轻肝脏炎症等作用,因此对慢性肝炎有一定疗效。临床观察偶有:

A.假性醛固酮增多症(血压上升,水肿、血K+低、低钾肌病)。

B.药物变态反应性膀胱炎(尿频、尿痛、血尿、残尿感等症状,在停药后好转,再用药又出现)。

C.药物性肝损害等不良反应。日本报告单独服用小柴胡汤数月即可发生间质性肺炎。

少数干扰素并用小柴胡汤治疗者,自治疗开始1~6个月发生间质性肺炎,经支气管肺活检证实为嗜酸性粒细胞性肺炎,其中死亡多例。体外淋巴细胞药物敏感试验提示:人参、柴胡、半夏、甘草是致敏原。对服用小柴胡汤发生肝损害者如进行再投药试验,在给药后即刻至72h又发生肝损害,证实由致敏原所致肺部病变。

③水飞蓟类药物:如水飞蓟宾葡甲胺(西利宾按)、得加隆、水飞蓟宾等,为肝细胞膜的稳定剂,对改善症状、降酶、退黄有一定疗效。用药后4~6周才见效,用药时间长,3~6个月为一疗程。无明显不良反应。

④女贞子及齐墩果酸:齐墩果酸是从女贞子中提取的有效成分,对保护肝脏和ALT恢复正常亦有一定疗效。口服,3~6个月为一疗程。

⑤氧化苦参碱:实验研究显示对HBV有抗病毒活性。可改善肝功能,减轻肝纤维化,部分病人的HBVDNA和HBeAg转阴。成人剂量为600mg,1次/d,肌内注射。

⑥广豆根注射液(肝炎灵):成人2支/d,肌注,共3个月。有明显的降低ALT及AST的效果,停药后反跳少于联苯双酯,HBeAg阴转率约37%左右。体外2215细胞(转染HBVDNA的HepG2细胞系)实验证明,本药及其某些组分有抑制HBsAg及HBeAg分泌,抑制DNAP的作用。

(实习编辑:姚嘉曦)

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